副作用

有些人会出现放射治疗的副作用。副作用的类型和严重程度取决于很多因素，包括放射量、治疗次数和您的整体健康状况。

以下是乳腺或胸壁放射治疗最常见的副作用。您可能会出现以下全部或部分副作用，也可能完全不会出现这些副作用。

皮肤和毛发反应

放射治疗期间，接受治疗区域的皮肤和毛发会发生变化。

皮肤可能会变成粉红色、红色、褐色或看起来像晒伤一样。您可能会出现水疱，手臂和乳房下的皮肤褶皱、锁骨上的皮肤以及放射治疗区域中较早受过日晒的其他区域出现皮肤剥落。
皮肤也可能变得非常敏感和瘙痒。接受治疗的乳房可能会出现肿胀和压痛。

治疗侧手臂下的部分或全部毛发可能会脱落。毛发通常会在 2～4 个月后长回来。

您也可能会注意到出现皮疹，尤其是之前曾暴露于阳光下的区域。尽管这可能是治疗的副作用，但皮疹也可能是发生感染的体征。如果您在治疗期间的任何时间出现皮疹，请告知您的医生或护士。

您的护士可能会为您涂上特殊的敷料或乳霜，并教您如何护理皮肤。您的医生可能会停止您目前的治疗，直至皮肤愈合。治疗完成后一周内，皮肤反应有时会加重。如果发生这种情况，请致电您的医生或护士。

放射治疗引起的皮肤反应通常在放射治疗结束后 1 周或 2 周最为严重，之后开始愈合。恢复通常需要 3～4 周。

以下是治疗期间帮助您护理皮肤的指南。请您遵循这些指南，直至皮肤情况好转。这些指南仅涉及接受放射治疗区域的皮肤。

保持皮肤清洁

  每天使用温水和温和的无味肥皂（如 Neutrogena®、多芬®、婴儿肥皂、Basis® 或 Cetaphil®）泡澡或淋浴。充分冲洗皮肤，并用软毛巾轻拍，以吸干水分。

  在清洗时，请轻柔对待治疗区域的皮肤。请勿使用毛巾、澡巾或刷子。

  治疗之前的纹身标记是永久性的，无法洗掉。治疗期间，您的皮肤上可能还会出现其他标记，例如：治疗区域的轮廓（紫色毡毛尖马克笔标记）。您可以遵照放射治疗师的指示，用矿物油去除这些标记。

  请勿在治疗区域的皮肤上使用酒精或酒精棉片。

经常滋润您的皮肤

  治疗开始后，经常使用保湿剂。这将有助于最大程度地减少任何皮肤反应。您可以使用非处方保湿剂。在选择保湿剂时，请选择不含任何香精或羊毛脂的保湿剂。有许多产品很好用，您的护士可能会向您推荐其中一种。请一次仅使用一款产品，除非您的护士告知您可以使用多款。

  若使用保湿剂，请每天涂抹 2 次。

  您还可能在放疗开始时或放疗期间获得药物处方，用于治疗皮肤瘙痒。

避免刺激治疗区域的皮肤

  请在治疗区域穿着宽松的棉质衣物和内衣。请避免穿着会摩擦皮肤的紧身衣，包括女性的钢圈式胸罩。

  仅使用您的放射肿瘤医生或护士建议的保湿剂、乳霜或乳液。

  请勿在治疗区域使用化妆品、香水、化妆粉或须后水。

  请勿将胶带粘贴在治疗过的皮肤上

  如果您感觉皮肤瘙痒，切勿抓挠。请使用保湿剂。您可以向护士咨询有关如何缓解瘙痒的建议。

  请勿对治疗区域进行剃毛。如果您必须刮除毛发，只能使用电动剃须刀。如果您的皮肤出现刺激，请停止刮毛。

  请勿让治疗过的皮肤接触极端高温或低温。包括热水浴缸、水瓶、加热垫和冰袋。

  如果您在治疗期间没有出现任何皮肤反应，您可以在含氯泳池内游泳。但是，请确保在离开泳池后立即冲洗掉氯。

  治疗期间和余生请避免晒黑或灼伤皮肤。如果您会暴露在阳光下，请使用 SPF 为 30 或更高的不含 PABA 的防晒霜。此外，请尽量穿着宽松且能够尽量遮住全身的衣服。

癌症放疗期间的皮肤护理

在进行放疗前,患者应洗澡,以保持放疗野皮肤清洁,胸壁照射患者一定要待其手术切口完全愈合后方可进行照射

在放疗期间,由于放射线的刺激,照射野的皮肤可出现Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度皮肤反应，这些反应是暂时的

1、对于皮肤瘙痒的患者可嘱其用手轻拍瘙痒部位,或外涂冰片滑石粉即可，但冰片滑石粉不能用得太多，以免堵塞毛孔,引发毛囊炎。患者切勿用手抓挠，否则会导致皮肤溃破、感染、长期不愈合

2、干性皮炎可局部外涂比亚芬2～3次，以保护放疗野的皮肤;对于局部渗出性皮肤反应,可暴露皮肤损伤区,使其保持干燥或在破损区涂抹具有收敛作用的药物,使其干燥愈合

3、大面积皮损时，要停止放疗并对症处理,合并感染时需抗感染，保持创面清洁、干燥，以利愈合

此外，避免局部刺激，内衣要柔软宽大，吸湿性强，照射期间勿曝晒

保持照射野标志清晰，照射野内勿用肥皂涂擦，勿用胶布粘贴。标志不清晰时，切记不要自己随意描画，一定要请主管医生描画清楚

保护皮肤的措施，包括：避免穿着限制活动的衣服、避免黏合剂、刺激性化学物质、加热和阳光照射以及创伤。即使只有微小的创伤，例如红斑和干性脱屑，也要按照指南进行处理，并涂抹水凝胶或类固醇软膏。湿性脱皮也要按照上述方法进行处理，并且使用非黏性敷料或泡沫敷料管理伤口环境。覆盖上口，防止体液蒸发、控制疼痛以及降低感染风险很重要。